Spending Review 2022 - 2026 Fase 2
Madrid, 4 de febrero de 2026
División de Evaluación del Gasto Público de la AIReF
Reiteración: aumenta el porcentaje de personas que inician más de un episodio de IT a lo largo de un año
Concentración de los episodios de IT por personas
Fuente: AIReF a partir de los datos de episodios de incapacidad temporal (INCA).
Porcentaje de personas con más de un episodio de IT iniciado al año
Fuente: AIReF a partir de los datos de episodios de incapacidad temporal (INCA).
1. Falta de supervisión y seguimiento de los procesos de incapacidad temporal. Problema estructural Principal-Agente
Desconexión
1. Hacia un sistema de información integrado e interoperable
1. Reforzar la gestión proactiva e intervención temprana
Pilar 1: Refuerzo de capacidades
Creación de una unidad de seguimiento especializado en IT del INSS
Pilar 2: Focalización
Priorizar recursos en casos de reiteración, enfermedades mentales y músculo-esqueléticas y desviaciones de la duración
Pilar 3: Apoyo a los médicos de atención primaria
Suministrar más información” (características del puesto de trabajo), formación en IT, mejorar la conexión con la unidad especializada de IT e inspecciones médicas
2. Evolución normativa más garantista y mejoras de los convenios colectivos
Evolución del proceso normativo de la prestación por IT
Fuente: AIReF.
2. Evolución normativa más garantista y mejoras de los convenios colectivos
Aumento del complemento retributivo de los empleados públicos (RD 956/2018)
Evolución de la probabilidad de iniciar un episodio de IT
Fuente: AIReF a partir de los datos de episodios de IT (INCA) cruzados con la MCVL.
Impacto en la probabilidad de iniciar un episodio de IT
Fuente: AIReF a partir de los datos de episodios de IT (INCA) cruzados con la MCVL.
Reforma laboral 2021
Impacto del cambio en el tipo de contrato
en la probabilidad de iniciar un episodio de IT
Fuente: AIReF a partir de los datos de episodios de IT (INCA) cruzados con la MCVL.
Aumentar el complemento retributivo del 50% al 100% supone un aumento del 40% en la probabilidad de iniciar una IT
El cambio de un contrato temporal a un contrato indefinido incrementa en un 30% la probabilidad de iniciar una IT
3. Ciclo económico expansivo: la IT tiene un carácter procíclico
Correlación entre el ciclo económico y la IT
Evolución de la incidencia de IT y de la tasa de desempleo en España
Fuente: AIReF a partir de EPA para la tasa de desempleo y estadística agregada de la IT publicada por el MISM.
Evolución del porcentaje de trabajadores con incapacidad temporal y predicciones de los modelos
Fuente: AIReF a partir de los microdatos de INCA cruzados con la MCVL 2024.
Diagrama de dispersión entre la variación anual de la tasa de desempleo y de la incidencia de la IT
Fuente: AIReF a partir de EPA para la tasa de desempleo y estadística agregada de la IT publicada por el MISM.
4. Incremento de la demanda de atención primaria desde la COVID
Evolución de episodios de atención primaria por cada 1000 personas e incidencia de IT (casos por mil),
2017-2024
Trastornos mentales y del comportamiento
Enfermedades de huesos, articulaciones y músculos
Enfermedades respiratorias
Fuente: AIReF a partir de INCA, BDCAP y estadísticas de población afiliada.
5. Incremento de las listas de espera: correlación positiva entre los tiempos de espera y las duraciones de los episodios de IT
Dispersión de tiempos de espera quirúrgicos vs. duración media de IT, 2017-2024
Dispersión de tiempos de espera para consultas externas vs. duración media de IT, 2017-2024
Fuente: AIReF a partir de INCA y SISLE-SNS.
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